Il Centro Nazionale Trapianti (CNT) ha il compito di garantire la sicurezza delle procedure connesse alla donazione e al trapianto di organi, tessuti, cellule staminali emopoietiche e cellule riproduttive. Tra le misure attivate per identificare eventuali patologie e infezioni trasmissibili con il trapianto rientra il costante monitoraggio di epidemie che si possono sviluppare in Italia e nel Mondo.
Il CNT ha messo in campo delle azioni di prevenzione rivolte a tutte le istituzioni sanitarie italiane coinvolte nel processo di donazione e trapianto di organi, tessuti e cellule per contrastare il rischio di trasmissione di:
Le indicazioni sono elaborate sulla base della sorveglianza epidemiologica di casi umani di malattia e/o di positività degli animali vettori (come zanzare, volatili ed equini), riportate anche da enti europei e internazionali quali l’ECDC, il WHO e la PAHO.
Sulla base della segnalazione di casi di malattia da virus Chikungunya (CHIKV), il Centro Nazionale Trapianti introduce una nuova linea di interventi per prevenire la trasmissione da donatore a ricevente e per la tempestiva identificazione di infezioni da CHIKV, basata sull’adozione di misure preventive indicate nelle seguenti note:
Come indicato nel “Piano nazionale integrato di sorveglianza e risposta ai virus West Nile e Usutu – 2017” pubblicato dal Ministero della Salute, si rimanda a specifici provvedimenti emanati dal Centro Nazionale Trapianti per le azioni di prevenzione da adottare nel campo della donazione e del trapianto di organi, tessuti e cellule. Per il periodo estivo-autunnale 2017, valido dal 15 giugno al 30 novembre si raccomanda di adottare le misure indicate nelle seguenti note (pdf):
Si segnala che, ad oggi, non sono stati riportati casi di trasmissione di infezione da virus Zika con il trapianto di organi, tessuti e cellule. Tuttavia, le disposizioni del Centro Nazionale Trapianti prevedono un rafforzamento della sorveglianza anamnestica del donatore per i viaggi nelle aree interessate dal virus. Si ricorda che l’infezione da virus Zika è asintomatica nella maggior parte dei pazienti. I sintomi più comuni sono rappresentati da febbre, eruzione cutanea, artromialgie, congiuntivite e cefalea. Il periodo di incubazione è da pochi giorni a una settimana e i sintomi si risolvono generalmente nell’arco di 7 giorni.
Le indicazioni previste dal Centro Nazionale Trapianti sono riportate nelle note che seguon (pdf):
In seguito alla segnalazione dell’ECDC di casi umani di febbre gialla in Brasile nel 2017 (gennaio), il Centro Nazionale Trapianti suggerisce la vaccinazione per i candidati al trapianto di organi e cellule staminali emopoietiche che abbiano in programma di soggiornare nelle aree interessate dal virus. Dato il basso rischio di trasmissione della malattia attraverso il trapianto di organi, tessuti e cellule, il Centro Nazionale Trapianti ritiene di non introdurre al momento specifiche misure per lo screening dei donatori.